Недержание мочи ребенка 11 лет

Энурез у детей

Содержание:

Энурез (недержание мочи) – это нарушение работы мочевого пузыря, которое характеризуется непроизвольным и неконтролируемым мочеиспусканием. Бывает ночной и дневной. Сам энурез не представляет особой опасности для здоровья, но он может свидетельствовать о невротических расстройствах или заболеваниях органов мочеполовой системы. Кроме того, при неправильном поведении родителей последствия энуреза у детей могут проявиться в виде комплекса неполноценности, подавленности, замкнутости и постоянного чувства вины.

информация Недержание мочи является проблемой довольно распространенной. Наиболее часто энурез встречается у маленьких деток, с возрастом его частота уменьшается. У мальчиков недержание мочи наблюдается несколько чаще, чем у девочек, в соотношении 3:2. По данным разных исследований распространенность заболевания у детей возрастом 4-15 лет составляет от 2,3 до 30%.

Классификация

В зависимости от факторов, предрасполагающих к болезни, различают 2 вида энуреза:

  1. Первичный (неврозоподобный, персистирующий) энурез .

Это ночное недержание мочи, которое начинается с момента рождения малыша без «сухих» периодов. Причиной такого энуреза обычно является наследственность. Вероятность появления у детей при наличии заболевания у обоих родителей – 77%, у кого-либо одного из родителей – 44%, если родители здоровы – 15%.

  1. Вторичный (невротический, эксквизитный) энурез .

Такой диагноз ставят при появлении ночного недержания после «сухого» периода по прошествии полугода и более.

Причины

Для того чтобы лечение стало максимально эффективным, следует четко знать причины энуреза у детей:

  • наследственность;
  • задержка в становлении нервной системы;
  • болезни мочеполовой системы;
  • нарушение ритма секреции гормона, регулирующего объем выработки мочи (антидиуретический гормон);
  • инфекции мочевыводящих путей .

В редких случаях причинами недержания мочи могут стать ночные эпилептические припадки, эндокринные заболевания, побочные действия лекарственных препаратов.

Симптомы

Энурез имеет следующие симптомы:

  • непосредственно недержание мочи;
  • непроизвольное и неконтролируемое ее выделение;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию во время бодрствования малыша;
  • мраморность рук и ног;
  • пониженная температура тела, замедленное сердцебиение;
  • ребенок становится скрытным, подавленным, замкнутым и робким.

Диагностика

совет Чтобы диагностировать энурез у ребенка, следует посетить уролога, невролога и педиатра.

Обследование, как правило, включает стандартный комплекс: общий анализ мочи. УЗИ органов малого таза и брюшной полости. В определенных случаях назначают бактериологический посев мочи, электроэнцефалографию, нейросонографию и прочие дополнительные анализы.

Лечение

Зачастую лечение энуреза являет собой комплексную терапию, т.к. какая-либо одна терапевтическая методика не обеспечивает 100% гарантии выздоровления.

Медикаментозное лечение

Если причины энуреза – невротические, то назначают транквилизаторы (Радедорм, Эуноктин, Атаракс, Рудотель, Триоксазин), а также ноотропные препараты (глицин. пирацетам, пикамилон, семакс, глиатилин).

Дриптан – достаточно эффективное средство от недержания мочи, если энурез возник по причине нестабильной функции мочевого пузыря. Одним из наиболее эффективных медикаментов является Адиуретин-СД.

Немедикаментозная терапия

информация Среди немедикаментозных методов лечения распространен метод мочевых будильников, целью которых является прерывание сна при появлении первых капель мочи с тем, чтобы ребенок мог закончить мочеиспускание в туалете, при этом формируется стереотип нормальных физиологических отправлений.

Также используется методика ночных пробуждений крохи согласно расписанию, выработанному индивидуально для каждого ребенка. Первую неделю ребенка будят через каждый час после полуночи, спустя неделю − несколько раз в течение ночи (строго в определенные часы после засыпания), которые подбираются таким образом, чтобы за оставшееся время ребенок не обмочился. Постепенно отрезок планомерно сокращают с 3 часов до одного часа.

Если недержание мочи у детей повторяется, то лечение таким методом проводят еще раз.

Физиотерапия

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • иглоукалывание.

Эффективность зависит от причин энуреза, возраста ребенка и его индивидуальных особенностей. Обычно совмещают с медикаментозным лечением.

Психотерапия (арттерапия, терапия сказками, музыкой)

Должна осуществляться квалифицированным психотерапевтом или психиатром для коррекции общеневротических расстройств. Для детей старше 10 лет используют аутотренинг и самовнушение.

Диетотерапия

Существует множество специальных диет, одной из самых эффективных считается диета Н.И. Красногорского, которая содержит продукты, повышающие осмотическое давление крови и способствует задержке воды в тканях.

Осложнения

опасно Энурез может вызвать такие осложнения, как пиелонефрит. цистит и различные неврозы.

Профилактика

Основные профилактические мероприятия энуреза:

  1. Своевременный отказ от применения подгузников. Старайтесь приучить ребенка к горшку к двухлетнему возрасту.
  2. Контроль объема потребляемой жидкости, при этом учитывая температуру воздуха и времени года.
  3. Своевременная диагностика и лечение инфекций мочеполовых путей.
  4. Санитарно-гигиеническое воспитание детей.
Автор статьи:

Ночное недержание мочи (ночной энурез).


Заболевание чаще наблюдается у детей раннего и дошкольного возраста с повышенной нервной возбудимостью. Нередко причиной могут быть испуг, психическая травма или аномалии развития мочевыводящих путей (фимоз, сужение уретры), заболевание мочевого пузыря (цистит), иногда недоразвитие пояснично-крестцового отдела позвоночника. Предрасполагающими моментами могут быть неправильный режим дня, нерациональное питание, эндокринные нарушения, плохое воспитание и др.

Обычно непроизвольное мочеиспускание наступает через 3-4 часа после засыпания, иногда повторяется ночью в момент глубокого сна ребенка. Днем большинство таких детей бывают вялыми, апатичными, болезнь делает их замкнутыми. Наблюдаются симптомы вегетативной дистонии, снижение мышечного тонуса. При этом заболевании и для его предупреждения важно правильное воспитание маленького ребенка, своевременное и систематическое высаживание его на горшок в определенные часы, при развившемся заболевании — категорическое запрещение запугивания, насмешек. В упорных случаях необходима консультация невропатолога.

Необходимы строгий режим дня и гигиенический режим, полужесткая постель. Каждую ночь через 2 — З.часа после засыпания некоторые врачи рекомендуют будить ребенка, чтобы выработать условный рефлекс на необходимость встать и опорожнить мочевой пузырь. Во вторую половину дня ограничивают употребление жидкости, в 6 — 7 час. вечера лучше дать ребенку сухой ужин. Рекомендуются систематические занятия гимнастикой, обтирания, хвойные ванны.


Можно рекомендовать перед сном ребенка следующие средства и процедуры:
Мёд .
— Дайте ребенку на ночь чайную ложку мёда. Мёд укрепляет нервную систему ребенка и удерживает в организме мочу во время ночного сна.
— Вечером, за 1-2 часа до сна, дать ребенку кусочек сельди или солёной рыбы с хлебом. Прием соленого перед сном предохранит ребенка от непроизвольного ночного мочеиспускания.
— При зуде половых органов, постоянно раздражаемых мочой, надо обмывать их водой с йодом: на стакан воды брать 4 — 5 капель йода. Обычно к 6-7 годам энурез проходит, однако у некоторых детей это состояние может сохраняться до 15—17 лет. Поэтому если ребенок болен, нужно проводить систематическое лечение.


Народные средства от ночного недержания мочи у детей .
• Подорожник большой, лист
Одну столовую ложку листьев на 1 стакан кипятка. Настаивать, укутав, 1 час, процедить. Принимать по / столовой ложке 3 — 4 раза в день за 20 мин. до еды при ночном недержании мочи и болезнях почек.

• Репешок обыкновенный, трава .
Одну столовую ложку травы на 1 стакан кипятка. Настаивать, укутав, 1 час, процедить. Принимать по 1/4 стакана 3 — 4 раза в день за 20 мин. до еды с добавлением меда. Применяется при недержании мочи (особенно ночном).

• Тысячелистник обыкновенный, трава .
Одну столовую ложку травы на 500мл кипятка. Настаивать, укутав, 1 час, процедить. Принимать по 1/3 стакана 2 — 3 раза в день.

• Настой травы зверобоя продырявленного .
Взять 40 г сушеной травы с цветками на 1 л кипятка, настаивать, укутав, 2 — 3 часа. Пить без нормы вместо чая. Стакан такого чая из зверобоя, принятый перед сном, хранит ребенка от непроизвольного мочеиспускания .

• Залить 1 л кипятка 50 г травы зверобоя. Нагревать на кипящей
водяной бане 15 мин. Охладить, процедить. Пить как чай.

• Отвар листьев брусники .
Одну горсть листьев заварить в 3 стаканах воды, кипятить 10 мин. Выпить в течение дня в 3 приема. Применяется при ночном недержании мочи у детей. Хотя листья брусники имеют мочегонное действие, при данном заболевании действуют оздоровительно.

• Брусника .
а) Отвар листьев и ягод брусники.
Две столовые ложки смеси заварить 2 стаканами кипятка, кипятить 10 мин. ца слабом огне, охладить, процедить. Половину полученного отвара дать ребенку выпить в течение дня в несколько приемов, вторую - перед сном (при ночном недержании мочи).
б) Смешать по 2 столовых ложки листьев и ягод брусники и добавить 2 столовые ложки травы зверобоя. Эту смесь кипятить в 3 стаканах воды на слабом огне 10 мин. охладить и процедить. Пить небольшими глотками по 3 стакана в день, начиная с 4 час. дня и кончая отходом ко сну.

• Укроп, семена .
Одну столовую ложку семян на 1 стакан кипятка. Настаивать, укутав, 2 — 3 часа, процедить. Выпить весь стакан в 1 прием 1 раз в день, после ужина. Курс лечения — неделя. В народе считают, что настоем из семян укропа можно за короткое время вылечить недержание мочи у людей любого возраста. Были случаи полного излечения. Детям дозу уменьшать втрое .

• Шалфей лекарственный, лист .
Две чайные ложки листьев на 2 стакана кипятка. Настаивать, укутав, 1 час, процедить. Принимать по 1/2 стакана теплым 3 — 4 раза в день.

• Девясил высокий, корневища и корни .
Одну столовую ложку измельченных корневищ на 1 стакан воды. Кипятить 10 — 15мин. настаивать, укутав, 4 часа, процедить. Можно подсластить медом. Применяется при мочеиспускании во время сна, а также при истечении мочи по каплям, происходящем от холода.

• Ежевика (плоды), черника (ягоды).
Одну столовую ложку плодов (свежих или сухих) ежевики и столовую ложку ягод черники на 500 мл воды. Кипятить 5— 10 мин. Настаивать, укутав, 30 — 40мин. Принимать по 1 стакану 4 раза в день.

• Корень фиалки душистой .
Размягченный и подслащенный корень употребляют при непроизвольном мочеиспускании, задержке мочи у ребенка, образовании камней в почках, почечной колике, подагре, полиартрите, туберкулезе легких, остром и хроническом бронхите, коклюше.

• Шиповник (плоды), костяника (плоды).
Шиповник, плоды — 4 столовые ложки, ягоды костяники — 1 столовая ложка. Смесь залить 1л воды. Кипятить 30мин. на слабом огне. Перед снятием с огня добавить 2 полные столовые ложки цветков шиповника. Дать слегка вскипеть, снять с огня, процедить. Принимать холодным по 1 стакану 2 раза в день.

• Смешать в равных частях траву хвоща полевого и траву зверобоя. Залить 2 столовые ложки смеси стаканом крутого кипятка. Настаивать на кипящей водяной бане 15 мин. Охладить, процедить. Принимать по 1/4 стакана 4 раза в день.

• Хорошо вымыть щучью голову, высушить, истолочь в порошок и заварить в стакане воды. Выпить настой сразу очень горячим.

Лечение энуреза (недержания мочи) у детей

Обратиться к врачу для решения проблемы энуреза стоит, если ребёнок оставляет свою кровать мокрой чаще, чем один раз за 21 день в возрасте старше четырёх лет. Выясняя повод возникновения энуреза у ребенка и подыскивая правильные способы его лечения, родителям следует посетить педиатра. уролога. гинеколога и невропатолога .

Дети старше 6-10 лет, страдающие энурезом, нуждаются в урологическом обследовании. С этой целью могут быть назначены:

  • урофлоуметрия (для функциональной оценки мочевого пузыря);
  • цистография (ренгренография мочевого пузыря, наполненного специальным контрасным веществом);
  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • по показаниям — цистоскопия .

На сегодняшний день существует около 300 способов лечения недержания мочи. Это и физиотерапия. и специальные диеты. и курсы иглоукалывания, и аутотренинг, и всевозможные лекарственные препараты, и даже гипноз. Но назначать их должен врач, и только после тщательного осмотра больного и выявления причин заболевания.

Правда, есть и несколько общих советов, полезных для родителей детей, страдающих энурезом :

  • Поддержите ребенка, объясните, что на свете есть много детей у которых такие же проблемы.
  • Ни в коем случае не ругайте и не наказывайте ребенка, если он проснулся мокрым. Это не его вина, а проблема, которую нужно решать вместе.
  • Не следует на ночь надевать подгузники. Подавляющее большинство четырех-пятилетних детей с энурезом — малыши. долгое время не расстающиеся с подгузниками. Подгузники необходимы только в определенных случаях: на прогулках, во время сна, в гостях, в дороге. Примерно с полутора лет ребенок должен постепенно забывать об их существовании, а родителям пора приучать его пользоваться туалетом. Ведь, как ни странно это звучит, но многие дети, сросшиеся с подгузником (в особенности это касается мальчиков), даже не знают, как это делать!
  • Рекомендуется ограничить прием жидкостей вечером и на ночь (за четыре часа до сна), восполняя нужное количество питьем в первой половине дня и после обеда.
  • Следует сходить в туалет перед сном.
  • Следите за тем, чтобы шести-семилетний ребенок соблюдал строгий режим дня, отправляясь спать никак не позже 21:00.
  • Постарайтесь избежать излишнего возбуждения перед сном: активных спортивных игр, просмотра страшных фильмов и т.д.
  • В некоторых случаях родители будят ребенка для того, чтобы он сходил в туалет и остался ночью сухим. Можно сказать, что в таком случае ребенок физиологически не проснулся, он — в полусне, поскольку разбудить его полностью довольно сложно. Чаще всего врачи не рекомендуют делать этого. Но если уж вы решили будить ребенка ночью, нужно будить его, полностью приводя в сознание, в противном же случае вы только закрепите механизм энуреза.
  • Если малыш боится темноты или одиночества, не выключайте в его комнате ночничок, оставляйте открытой дверь в вашу спальню или повремените с выселением его в отдельную комнату.
  • Если у вас была уже хотя бы одна сухая ночь — не скупитесь на похвалы.

Лекарства призваны облегчить страдания больного, если этого не удается достичь с помощью других методов. Медикаментозное лечение должен назначать исключительно врач. Обычно применяются следующие препараты:

  • Гормоны: Адиуретин СД (Десмопрессин, продаётся под названием Минирин ), который выпускается в виде капель или аэрозоля и вводится в нос. Применяется в тех случаях, когда недержание мочи связано с гормональными проблемами — сниженной выработкой вазопрессина — гормона, отвечающего за регуляцию выделения жидкости. Адиуретин СД снижает объем мочи и частоту мочеиспусканий. Лечение препаратом продолжается несколько месяцев, параллельно с психотерапией и обучением пользованием туалетом.
  • Психостимуляторы: Мезокарб (Сиднокарб). Воздействует на общий тонус гладкомышечных образований, включая мочевой пузырь.
  • Кофеин
  • Антидепрессанты. Имипрамин (Мелипрамин), Амитриптилин (Амитриптилин). Точный механизм действия антидепрессантов при недержании мочи неизвестен, эффективность имипрамина и амитриптилина установлена эмпирически, однако впоследствии подтверждена многими исследованиями. Для других антидепрессантов подобный эффект не известен.
  • Адреномиметики: Эфедрин (Эфедрина гидрохлорид). Действие адреномиметиков связывают с психостимулирующим эффектом.

При правильном лечении, назначенном специалистом, за короткий период времени у 30% больных энурез полностью прекращается, а у остальных детей значительно ослабевает.

Цистит – как сказать «прощай»?

Как избежать дискомфорта при недержании мочи

Аденома простаты: мифы и их разоблачение

Не цистит и не норма

Нелекарственные методы

При энурезе не следует пренебрегать психотерапией. В борьбе с недержанием мочи применяются самые разные её методы, вплоть до так называемой дельфинотерапии , когда исцеление наступает от общения с дельфинами. Дельфины, к сожалению, в аптеках не продаются, что делает их труднодоступными. В любом же педиатрическом центре найдётся психолог. который сумеет найти подход к проблемам ребёнка и подготовит его к борьбе с болезнью.

Кроме того, используются различные методы гипнотерапии. в частности, классический и эриксоновский гипноз, гипносуггестивная (внушения во сне) терапия.

В ряде случаев применяется фитотерапия — седативные лечебные травы: мята перечная, валериана, пустырник и т.п.; общеукрепляющие физические воздействия (контрастный душ по утрам и т.д.); хвойные ванны.

Хороший эффект достигается при нормализации отношений внутри семьи с решением эмоциональных и семейных, школьных проблем пациентов.

Со всей ответственностью подойдите к лечению энуреза у ребёнка. Незаконченый курс лечения может привести к возобновлению болезни.

Мягкая помощь ленивому кишечнику

Современная медицина может эффективно и безопасно избавить от запоров в любом возрасте. Главное — правильно подобрать лечение.

Читать статью полностью

Поделитесь с друзьями

Источники: http://deti.baby-calendar.ru/zabolevaniya/enurez/, http://narodmediciny.ru/index/nochnoe_nederzhanie_mochi_nochnoj_ehnurez/0-468, http://medportal.ru/enc/urology/enurez/2/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Меню

  • Ребенку 1 месяц
  • Ребенку 2 месяца
  • Ребенку 3 месяца
  • Ребенку 4 месяца
  • Ребенку 5 месяцев
  • Ребенку 6 месяцев
  • Ребенку 7 месяцев
  • Ребенку 8 месяцев
  • Ребенку 9 месяцев
  • Ребенку 10 месяцев
  • Ребенку 11 месяцев
  • Годовалый ребенок
  • Аллергия у детей
  • Новорожденный ребенок
  • Грудной ребенок
  • Как отучить ребенка
  • Как приучить ребенка
  • Кожа ребенка
  • Можно ли ребенку
  • Моча у ребенка
  • Избранные статьи

    Аллергия у детей картинки

    Аллергическая сыпь и ее фото Различные кожные далее...

    Аллергия ребенка большие пятна

    Красные пятна на теле чешутся: что далее...

    Рюкзак для ребенка с 3 месяцев

    Маленьким деткам физический контакт с мамой, далее...

    Круг для купания новорожденных дочки сыночки

    Круги для купания новорожденных Круги далее...

    Популярные статьи

    Интересно